COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA CON TRÓCAR UMBILICAL ÚNICO DE 12 MM Y ÓPTICA CON CANAL OPERATORIO, ASISTIDO CON AGUJAS PERCUTÁNEAS Y DISPOSITIVOS MAGNÉTICOS. REPORTE DE 80 CASOS.

Resumen

Objetivo: Presentar nuestra experiencia en la técnica de colecistectomía laparoscópica con trócar umbilical único. Sede: Departamento de Cirugía General de dos hospitales privados. Diseño: Estudio prospectivo, observacional. Pacientes y métodos: 80 pacientes intervenidos quirúrgicamente con la técnica de colecistectomía laparoscópica con trócar umbilical único de 12 mm y óptica con canal operatorio, 74
asistidos con agujas percutáneas y 6 añadiendo dispositivos magnéticos, desde octubre del 2008 al 31 de agosto del 2010. Se excluyeron casos de coledocolitiasis, cáncer y pacientes con cirugías abdominales previas. Se analizó edad, sexo, índice de masa corporal (I.M.C.), tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, complicaciones, índice de conversión y resultado estético. Resultados: Predominó el sexo femenino (5 a 1). La edad promedio fue de 41 años. El tiempo quirúrgico promedio fue de 63 minutos. I.M.C. promedio 29. Adición de trócares en 7
pacientes (9%), no hubo conversiones a técnica abierta. El tiempo de hospitalización fue de 24 horas. Sin cicatriz abdominal visible en 73 pacientes en los que se completó el procedimiento por un trócar (91%). Morbilidad= 3,75%, mortalidad=0%. Conclusión: La colecistectomía con trócar umbilical único y óptica con canal de trabajo asistida con agujas percutáneas es aplicable en el 91% de los pacientes con enfermedad vesicular. Con los imanes se logró tracción satisfactoria de la vesícula, siendo de mucha utilidad al realizar la técnica “cirugía sin huella”