Caracterización microbiológica y fenotipificación de la resistencia bacteriana en las infecciones intraabdominales en el Instituto Autónomo Hospital Universitario de los Andes, 2014-2017

Resumen

Objetivo: caracterizar los microorganismos involucrados en las infecciones intraabdominales, y fenotipificar sus perfiles de resistencia al uso de los antibióticos en el Servicio de Cirugía General del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes, entre los años 2014 al 2017. Metodología: enfoque cuantitativo; tipo descriptivo, diseño no experimental de estudio de casos y transversal, a través de toma de muestras de secreciones abdominales en quirófano a las cuales se les realizó cultivo en medios de agar sangre y McConkey, tinción Gram, contaje de leucocitos, y prueba Kirby-Bauer de sensibilidad antimicrobiana. Muestra de 211 pacientes mayores de 16 años que acudieron a la institución con el diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico infeccioso. Resultados: el abdomen agudo quirúrgico infeccioso por apendicitis aguda fue la infección intraabdominal más común, grupo etario que acudió con más frecuencia: <26 años. Agentes etiológicos más frecuentemente aislados: bacilos Gram negativos, especies más frecuentes: E. coli (57,3%), K. pneumoniae (10,9%) y P. aeruginosa (6,16%). De todos los microorganismos aislados 57,6% expresaron al menos un fenotipo de resistencia. Fenotipo más común: betalactamasa de espectro extendido y bomba de eflujo de quinolonas (18,8%). Microorganismos con mayores porcentajes de resistencia: Staphylococcus sp. y Enterococcus sp (~100%). Los mejores porcentajes de sensibilidad de la E. coli, K. pneumoniae y P. aeruginosa fueron hacia al colistin, carbapenémicos y amikacina (100%). Conclusión: Los carbapenémicos y los aminoglucósidos seguirán siendo los fármacos de elección en las infecciones intraabdominales del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Los Andes.