Manejo ambulatorio vs no ambulatorio de la Colecistectomia Laparoscópica por Litiasis vesicular. Estudio prospectivo, comparativo

Resumen

La colecistectomía laparoscópica (CL) se ha realizado de forma rutinaria desde 1989 y ahora se considera el tratamiento "estándar de oro" para los cálculos biliares sintomáticos y la colecistitis aguda. La rápida recuperación después de la CL y la mejora del manejo postoperatorio han llevado a una estancia hospitalaria progresivamente más corta. Objetivo: comparar el manejo ambulatorio vs el manejo no ambulatorio de pacientes electivos, sometidos a colecistectomía laparoscópica por diagnóstico de litiasis vesicular. Métodos Estudio comparativo prospectivo, no aleatorizado. La muestra estuvo conformada por 59 pacientes operados de colecistectomía laparoscópica en el servicio de cirugía 1 del hospital Dr. Miguel Pérez Carreño en el periodo comprendido entre junio y octubre del 2023. Resultados: Hubo un 80,65% y 73,08% del sexo femenino en el grupo no ambulatorio y ambulatorio respectivamente. En relación a la edad, el peso, la talla y el tiempo quirúrgico no hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos. La estancia hospitalaria postoperatoria tuvo un promedio de 33,91±7,28 horas en el grupo no ambulatorio vs 10,38±2,02 horas en el grupo ambulatorio con valor de p=0,000001, siendo una variable estadísticamente significativa. En cuanto a las complicaciones registramos 2 pacientes que representan 6,06% en el grupo no ambulatorio y 1 paciente que representa 3,85% en el grupo ambulatorio con un valor de p de 0,27. Conclusión: No hubo diferencias entre ambos grupos en cuanto a las complicaciones, demostrando que la cirugía ambulatoria es un enfoque seguro y aplicable que podría optimizar recursos en nuestra práctica diaria.