Utilidad del bisturí bipolar con efecto de sellado de vasos en pacientes con patología tiroidea

Resumen

Objetivo: Comparar el uso del bisturí con efecto de sellado
de vasos (LigaSure precise®) con la ligadura convencional de los
vasos tiroideos y demostrar la reducción del tiempo y del sangrado
operatorio en las tiroidectomías totales o subtotales de
pacientes con patología tiroidea, estudio realizado en los servicios
de Cirugía II y III, del Hospital Domingo Luciani, Caracas
Pacientes y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo
y comparativo desde agosto 2006 hasta agosto 2007, la
selección de la muestra fue de tipo intencional no probabilístico
(pacientes con patología tiroidea). Se operaron con técnica convencional
26 sujetos (muestra control) y con bisturí con efecto
de sellado de vasos 21 sujetos (muestra de casos).
Resultados: La variación media del tiempo operatorio en el
grupo LigaSure fue 80 + 21 minutos y en el grupo con sutura convencional
fue de 98 + 26 minutos, diferencia estadísticamente significativa
(p = 0,013). La media del sangrado intraoperatorio resultó
de 55 + 36cc (grupo LigaSure) y de 166 + 93cc (grupo de
suturas) igualmente estadísticamente significativas (p = 0,001). No
hubo diferencias entre las complicaciones (hipocalcemia, disfonía),
uso de drenes (látex, aspirativo cerrado). La patología más frecuente
operada durante el estudio fue el bocio multinodular (61,7%) y
en el 51% de los pacientes operados se realizó tiroidectomía total.
Conclusiones: El uso del bisturí con efecto de sellado de
vasos (LigaSure precise®) es seguro en tiroidectomías, acorta el
tiempo operatorio y disminuye el sangrado comparado con la
técnica convencional.